¿Qué es el copago en las prepagas y cómo funciona?

El copago en las prepagas es un término común que a menudo genera dudas entre los usuarios de servicios de salud en Argentina. Este artículo busca aclarar qué es, cómo se aplica y cuáles son sus beneficios, para ayudarte a tomar decisiones informadas sobre tu cobertura médica.

El copago en una prepaga representa un monto fijo que el afiliado abona por cada servicio médico que utiliza, además de la cuota mensual. Es decir, cada vez que visitás a un profesional, te realizás un estudio o comprás un medicamento, pagás una parte del costo total de la atención.

Este sistema es utilizado por muchas prepagas para distribuir los costos entre la empresa y los afiliados.

El copago en prepagas se aplica en distintos servicios de salud, tales como consultas médicas, estudios de diagnóstico, internaciones y medicamentos. A continuación, te explicamos con más detalle:

Cuando asistís a una consulta, ya sea con un especialista o un médico general, abonás un copago establecido entre la prepaga y el profesional. Este puede variar según el tipo de atención y la cobertura de tu plan.

Para estudios como radiografías, análisis de laboratorio o resonancias magnéticas, también se establece un copago que depende del tipo de estudio y de tu plan de salud.

Para la compra de medicamentos recetados, el copago puede ser un porcentaje sobre el valor total del producto. De esta manera, se facilita el acceso a los tratamientos necesarios.

El copago en prepagas ofrece varios beneficios significativos para los usuarios:

1. Reducción de costos mensuales: al implementar el sistema de copago, las prepagas pueden ofrecer planes de salud con cuotas mensuales de menor costo para los usuarios.
2. Mayor acceso a servicios: los copagos posibilitan que más personas accedan a servicios de salud de calidad, ya que permiten la existencia de planes más económicos.
3. Mayor cobertura y flexibilidad: los planes con copago suelen ofrecer una cobertura más amplia y opciones flexibles, permitiendo a los usuarios elegir los servicios que mejor se adapten a sus necesidades y presupuesto.

Para entender cómo funciona el copago, veamos algunos ejemplos concretos. Recordá que se abona al momento de recibir la atención médica y que estos números y porcentajes solo son a nivel ilustrativo: 

• Consulta: pagás $3.000 por una consulta con un especialista, mientras que la prepaga cubre el resto del costo. Este número puede variar acorde a los ajustes que se hagan sobre la cuota mensual del plan. 

• Radiografía: al realizarte una radiografía, abonás el 30% del costo total del estudio, y la prepaga se encarga del 70% restante.
• Psicoterapia: por cada sesión de psicoterapia, podés tener un copago de $5.000 mientras que la prepaga cubre el resto del costo.
• Medicamentos: al comprar un medicamento crónico en la farmacia, abonás un 50% del valor total del medicamento, y la prepaga cubre el 50% restante.

En Prevención Salud, ofrecemos diversos planes de cobertura médica para que puedas recibir atención de primer nivel e importantes beneficios:

• Habitaciones de internación: accedé a diferentes tipos de habitaciones según el plan elegido durante tus internaciones.
• Cartillas con prestadores destacados: contá con una red de profesionales y centros de salud de alta calidad.
• Importantes reintegros: recibí reembolsos significativos por gastos médicos realizados fuera de la cobertura directa.
• Asistencia al viajero: contá con cobertura médica mientras estás de viaje, tanto a nivel nacional como internacional.
• Cobertura superior en ópticas: aprovechá una mayor cobertura en servicios y productos ópticos.

¡Cotizá tu plan con nosotros! No dudes en contactarnos para obtener más información y descubrir cómo nuestras coberturas pueden beneficiarte a vos y a tu familia.